Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. T, Umur 22 Tahun, G1P0A0 di Desa Sukorejo, Kecamatan Kesesi, Kabupaten Pekalongan
Keywords:
Asuhan Kebidanan Komprehensif, Asuhan Kebidanan, Kehamilan, Persalinan, Nifas, Bayi Baru Lahir, KontrasepsiAbstract
Maternal and neonatal mortality remain major challenges in Indonesia's healthcare system. One effective strategy to reduce maternal mortality rate (MMR) and infant mortality rate (IMR) is the implementation of Continuity of Care (CoC), a comprehensive and continuous midwifery care approach from pregnancy through childbirth, postpartum, newborn care, and family planning. This case study aims to describe the implementation of comprehensive midwifery care for Mrs. T, a 22-year-old primigravida (G1P0A0), in Sukorejo Village, Kesesi District, Pekalongan Regency. This descriptive research employed a case study design and was carried out using the seven-step Varney midwifery management process, documented using the SOAP format. Antenatal care was provided at 38 weeks of gestation, during which the mother and fetus were found to be in physiological condition with no complications. Counseling focused on nutrition, adequate rest, birth preparedness, and recognizing early signs of labor. During labor, comprehensive care was provided through all four stages of delivery. Labor progressed spontaneously, and the baby was delivered in good condition with a birth weight of 3,450 grams. Postpartum care was carried out in three visits, showing no signs of complications and indicating a normal recovery. The mother was counseled about postpartum nutrition, breastfeeding, and newborn care. Newborn care included physical examination, administration of vitamin K, immunization with Hepatitis B (Hb 0), and education on thermal protection and exclusive breastfeeding. In the family planning phase, the mother received counseling on various contraceptive methods, including their benefits and possible side effects. She chose a long-acting reversible contraceptive (LARC), specifically an implant. The decision was made with informed consent, and she expressed readiness to adhere to the recommended method. This case study found no gap between theoretical knowledge and clinical practice. The care provided was aligned with national midwifery service standards and demonstrated the effectiveness of CoC in improving maternal and neonatal health outcomes. Furthermore, it highlights the importance of integrating CoC into midwifery education to ensure students gain practical skills and experience in providing comprehensive care.
Abstrak
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) masih menjadi tantangan utama dalam pelayanan kesehatan maternal di Indonesia. Salah satu upaya untuk menurunkan angka tersebut adalah melalui pendekatan Continuity of Care (CoC), yaitu pemberian asuhan kebidanan secara menyeluruh dan berkesinambungan mulai dari masa kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir hingga pelayanan keluarga berencana (KB). Penelitian ini merupakan studi kasus yang bertujuan untuk memberikan gambaran pelaksanaan asuhan kebidanan komprehensif pada Ny. T, usia 22 tahun, G1P0A0, di Desa Sukorejo, Kecamatan Kesesi, Kabupaten Pekalongan. Metode yang digunakan adalah studi deskriptif dengan pendekatan studi kasus, yang dilaksanakan berdasarkan tujuh langkah proses kebidanan Varney dan dicatat dalam format SOAP. Asuhan kehamilan dilakukan pada usia gestasi 38 minggu, menunjukkan kondisi ibu dan janin dalam keadaan fisiologis tanpa keluhan atau risiko yang memerlukan penanganan khusus. Asuhan persalinan diberikan secara menyeluruh dari kala I hingga kala IV, dengan hasil persalinan spontan dan bayi lahir dalam kondisi sehat. Selama masa nifas dilakukan tiga kali kunjungan yang menunjukkan kondisi ibu dalam masa pemulihan yang baik, dan tidak ditemukan komplikasi. Asuhan pada bayi baru lahir meliputi pemeriksaan fisik, pemberian imunisasi hepatitis B (Hb 0), edukasi perawatan bayi, serta dukungan terhadap praktik menyusui eksklusif. Pada fase KB, ibu memilih metode kontrasepsi implan setelah diberikan konseling terkait jenis, manfaat, serta efek samping alat kontrasepsi jangka panjang. Hasil dari studi kasus ini menunjukkan tidak adanya kesenjangan antara teori dan praktik, serta pelaksanaan asuhan kebidanan yang sesuai dengan standar pelayanan kebidanan. Kesimpulan dari studi ini adalah bahwa pendekatan Continuity of Care secara komprehensif dan konsisten dapat mendeteksi dini risiko dan meningkatkan kualitas kesehatan ibu dan bayi. Pendekatan ini juga memberikan pengalaman belajar langsung bagi mahasiswa dalam mengaplikasikan teori ke dalam praktik nyata.
References
Angraresti, I. E., & Syauqi, A. (2016). Faktor - Faktor Yang Berhubungan Dengan Kegagalan Pemberian ASI Eksklusif Di Kabupaten Semarang. Journal Of Nutrition College , 321-327.
Buku Acuan Midwifery Update 2016. (2016). Jakarta: Pengurus Pusat IKATAN BIDAN INDONESIA.
Damayanti, I. P. (2014). Asuhan Kebidanan Komperhensif Pad Ibu Bersalin Dan Bayi Baru Lahir. Yogyakarta: Deepublish.
Diana, S., Mail, E., & Rufaida, Z. (2019). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir. Surakarta: CV Oase Group.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2018).
Djusar Sulin. (2010). Perubahan Anatomi dan Fisiologi pada perempuan Hamil.
Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Fasty Arum Utami, S. G. (2018). Best of The Best MP ASI Gizi Tepat.
Yogyakarta: Oxigen Media Ilmu.
Fauziah, A. N. (2018). Pendampingan Ibu Hamil Melalui Program One Student One Client (OSOC) Di Wilayah Kerja Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 13-19.
Fauziah, A. N., Maesaroh, S., & Suparti, S. (2018). Jurnal Gemassika. PENDAMPINGAN IBU HAMIL MELALUI PROGRAM ONE STUDENT , 1-7.
Field, T. (2014). Pregnancy and Labor Massage. 177-181.
Harjanti, A. I., & Miskiyah, Z. (2015). Pengelolaan Kehamilan 34 Minggu Dengan Letak Sungsang Menggunakan Metode Knee-Chest. Jurnal Studi Kasus , -.
IBI. (2016). Buku Acuan:Midwifery Update. Jakarta: Pengurus IBI.
Indrayani, D. (2013). Asuhan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta: Trans Info Media.
Jayanti, I. (2019). Evidence Based Dalam Praktik Kebidanan. Yogyakarta: CV Budi Utama.
Jelita, M. V., Asih, S. H., & Nurullita, U. (2014). Pengaruh Pemberian Minyak Zaitun (Olive Oil) Terhadap Derajat Ruam Popok pada Anak Diare Pengguna Diapers Usia 0-36 Bulan di RSUD Ungaran Semarang. 1.
Juliana Munthe, d. (2019). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Berkesinambungan (Continuity of Care). Jakarta: Trans Info Media.
Kusmiyati, Y., & Wahyuningsih, H. P. (2015). Asuhan Ibu Hamil. Yogyakarta: Fitramaya.
Kuswanti. (2014). Asuhan Kehamilan . Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Lapau, B. (2015). Metologi Penelitian Kebidanan: Panduan Penulisan Protokol dan Laporn Hasil Penelitian. Jakarta: Yayasan Pustaka Obor Indonesia anggota IKAPI DKI Jakarta.
Levero, K. J. (2014). Obstetri Williams Paduan Ringkas. Jakarta: EGC. Manuaba. (2016). Buku Ajar Patologi Obstetri. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
Manuaba, I. B. (2010). Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi dan KB. Jakarta: EGC.
Marmi, & Rahardjo. (2015). Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Marni, S. (2012). Asuhan Kebidanan pada Persalinan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Mochtar, R. (2011). Sinopsis Obstetrik. Jakarta: EGC.
Mufdilah. (2013). Asuhan Patologi Kebidanan. Yogyakarta: Nuha Litera Offset.
Noorbaya, S., Johan, H., & Reni, D. P. (2019). Asuhan Kebidanan Komprehensif di Praktik Mandiri Bidan yang Terstandarisasi APN. Jurnal Kesehatan , 431-438.
Noordiati. (2019). Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah. Malang: Wineka Media.
Notoadmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurasih, d. (2012). Asuhan Persalinan Normal bagi Bidan. Bandung: PT Refika Aditama.
Nurhasiyah, S., Sukma, F., & Hamidah. (2017). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah. Jakarta: Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.
Prawirohardjo, s. (2010). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Priyono, Y. (2010). Merawat Bayi Tanpa Baby Sister. Yogyakarta: MedPress.
Profil Kesehatan Kabupaten Semarang. (2017).
Profil Kesehatan Kabupaten Semarang. (2017).
Rahmawati, W. R., Arifah, S., & Widiastuti, A. (2013). Pengaruh PijatPunggungterhadap Adaptasi Nyeri Persalinan Fase Aktif Lama Kala II dan Perdarahan Persalinan pada Primigravida. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol.8 No.5 , 204-209.
Reeder, S. M. (2011). Keperawatan maternitas: kesehatan wanita, bayi, & keluarga edisi 18. Jakarta: EGC.
Reny Chaidir. (2016). Pengaruh Inisiasi Menyusu Dini terhadap Suhu Tubuh Bayi Baru Lahir . JURNAL IPTEKS TERAPAN , 20-26.
RI, K. K. (2011). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 938/MENKES/SK/VII/2007 Tentang Asuhan Kebidanan. Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan.
RI, K. (2018). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Riskesdas. (2018). Riset Kesehatan Dasar Badan Penelitian Dan Pengembangan
Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Rismawan, M. A. (2014). Analisis Intervensi Perawatan Kulit Dengan Baby Oil Tiga Kali Sehari Untuk Mempertahankan Integritas Kulit Pada Pasien Bedrest. Studi Kasus , vii.
Rohani, d. (2011). Asuhan kebidanan pada masa persalinan. jakarta: Salemba Medika.
Rukiyah. (2012). Asuhan Kebidanan III (Nifas). Jakarta: Trans Info Media. Rukiyah, & A. Y. (2010). Asuhan Kebidanan I. Jakarta: Trans Info Media.
Rukiyah, & Yulianti. (2012). Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: Trans Info Media.
S. S., Widyastuti, S. Y., & Wiyati, S. A. (2010). Perawatan Ibu Bersalin (Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin). Yogyakarta: Fitramaya.
Safitri, Y. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Motivasi Terhadap Kemandirian Ibu Nifas dalam Perawatan Diri Selama Early Postpartum. Laporan Hasil Penelitian Karya Tulis Ilmiah .
Saifuddin. (2012). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Sembiring, J. B. (2019). Asuhan Neonatus, Bayi, Balita, Anak Pra Sekolah.
Yogyakarta: Deepublish.
Sudarti, & Khoirunnisa, E. (2010). Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Prasekolah. Yogyakarta: Nuha Medika.
Sulin, D. (2016). Perubahan Anatomi dan Fisiologi pada Perempuan Hamil.
Jakarta: Bina Pustaka.
Tengah, P. K. (2018). Profil Kesehatan Jawa Tengah. Semarang: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.
Utami, F. A. (2018). Best Of The BestMP ASI Gizi Tepat. Yogyakarta: Oxygen Media Ilmu.
Wagiyo, & Putrono. (2016). Asuhan Keperawatan Antenatal, Intranatal dan Bayi Baru Lahir Fisiologis dan Patologis. Yogyakarta: CV. ANDI OFFSET.
Walyani, A. K., & Purwoastuti, S. A. (2016). Asuhan Kebidanan Persalinan & Bayi Baru Lahir. Yogyakarta: PUSTAKABARUPRESS.
Walyani, E. S. (2017). Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Wibowo, A. (2014). Metodologi Praktis Bidang Kesehatan. Jakarta: Rajagrafondo Prasda.
Wiley, J., & Ltd, S. (2019). Pre-Obstetric Emergency Training. USA: 9600 Garsington Road.
Yanti, D., & Sundawati, D. (2014). Asuhan Kebidanan Masa Nifas Belajar Menjadi Bidan Profesional. Jakarta: Refika Aditama.
