Studi Kasus : Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ibu Hamil dengan Letak Sungsang Melalui Penerapan Metode Knee-Chest
Keywords:
Asuhan Kebidanan, Komprehensif, Letak Sungsang., Knee Chest Position, Coc ; asuhan kebidanan Continuity Of CareAbstract
Continuity of Care (CoC) midwifery care is an important effort in reducing the Maternal Mortality Rate (MMR) and Infant Mortality Rate (IMR) through continuous monitoring of maternal and infant health. Breech presentation is one of the risk factors for labor complications, with an incidence rate of around 2.5-3% of all singleton deliveries in Indonesia, and carries a high risk of perinatal mortality. The purpose of this report is to implement comprehensive midwifery care for Mrs. H with a breech presentation. The objective is to implement and evaluate comprehensive midwifery care for Mrs. H, 28 years old, G3P2A0, with a breech presentation at 33 weeks of gestation. At the initial visit, Mrs. H was diagnosed as G3P2A0 with a breech presentation at 33 weeks of gestation. Interventions provided included Counselling, Information, and Education (CIE) and the recommendation to perform the knee-chest position to help correct the fetal position. This effort was successful, and by 35 weeks of gestation, the fetal position had changed to a cephalic presentation (head-down). Mrs. H subsequently delivered spontaneously (per vaginam) at 39 weeks of gestation. The baby was born weighing 2945 grams and in healthy condition. The application of Comprehensive Midwifery Care (Continuity of Care) proved effective in monitoring, detecting, and providing non-pharmacological interventions for high-risk cases such as breech presentation, which in Mrs. H's case was successfully resolved without complications, ensuring that the pregnancy, labor, postpartum period, and newborn (BBL) care proceeded well and in accordance with service standards.
Abstrak
Asuhan kebidanan Continuity of Care (CoC) merupakan upaya penting dalam menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) melalui pemantauan kesehatan ibu dan bayi yang berkesinambungan. Letak sungsang merupakan salah satu faktor risiko komplikasi persalinan dengan angka kejadian sekitar 2,5-3% dari seluruh persalinan tunggal di Indonesia dan memiliki risiko kematian perinatal yang tinggi. Tujuan dari laporan ini adalah menerapkan asuhan kebidanan komprehensif pada Ny. H dengan letak sungsang. Untuk menerapkan dan mengevaluasi asuhan kebidanan komprehensif pada Ny. H, 28 tahun, G3P2A0, dengan letak sungsang pada usia kehamilan 33 minggu. Pada awal kunjungan, Ny. H didiagnosis G3P2A0 dengan letak sungsang pada usia kehamilan 33 minggu. Intervensi yang diberikan berupa Konseling, Informasi, dan Edukasi (KIE) serta anjuran untuk melakukan posisi knee-chest untuk membantu koreksi posisi janin. Upaya tersebut berhasil, dan pada usia kehamilan 35 minggu, posisi janin telah berubah menjadi presentasi kepala. Ny. H kemudian melahirkan secara spontan (per vaginam) pada usia kehamilan 39 minggu. Bayi lahir dengan berat 2945 gram dan kondisi sehat. Penerapan Asuhan Kebidanan Komprehensif (Continuity of Care) terbukti efektif dalam memantau, mendeteksi, dan memberikan intervensi non-farmakologis pada kasus risiko tinggi seperti letak sungsang, yang pada kasus Ny. H berhasil diselesaikan tanpa komplikasi, sehingga proses kehamilan, persalinan, nifas, dan BBL dapat berjalan dengan baik dan sesuai dengan standar pelayanan.
References
Anita, N., & Syafira, V. A. (2024). Efektivitas Knee Chest Position Terhadap Rotasi Kepala Janin Pada Ibu Hamil Trimester III Dengan Letak Sungsang Di UPTD Puskesmas Pedes Kabupaten Karawang Tahun 2023. Jurnal Ners Universitas Pahlawan, 8(7), 384–389. http://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/ners
Anggraini dyah setiyarini, & Diska Nugraha, N. (2023). Efektivitas Pijat Oksitosin terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Post Partum. Professional Health Journal, 4(2), 268–272. https://doi.org/10.54832/phj.v4i2.367
Astuti, S., Susanti, A. I., Nurparindah, & Mandiri, R. A. (2017). Asuhan Ibu dalam Masa Kehamilan. Erlangga.
Della Khairunnisa, & Tri Ariani. (2025). Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Nyonya S Umur 31 Tahun Di Praktik Mandiri Bidan Anisa Mauliddina. Jurnal Ilmu Kebidanan Dan Kesehatan (Journal of Midwifery Science and Health), 16(01), 58–63. https://doi.org/10.52299/jks.v16i01.375
Dinas kesehatan. (2022). Profil Kesehatan Kota Pekalongan. Dinas Kesehatan Kota Pekalongan.
Dinkes Provinsi Jawa Tengah. (2021). Profil Propinsi Jawa Tengah.
Diana. (2017). Model Asuhan Kebidanan Continuity Of Care. CV Kekata Grup.
Damayanti, I. P., Maita, L., Triana, A., & Afni, R. (2014). Asuhan kebidanan komprehensif pada ibu bersalin dan bayi baru lahir. Deepublish.
Gahayu, S. (2019). Metodologi Penelitian Kesehatan Masyarakat. Deepublish Publisher.
Inayah, H., Widowati, R., & Dahlan, F. M. (2023). Perbedaan Prenatal Yoga dengan Knee Chest terhadap Perubahan Posisi Janin Sungsang ke Normal pada Kehamilan TM III di Klinik Cibodas. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 12(2), 276. https://doi.org/10.36565/jab.v12i2.610
Ilhamjaya, A. M., & Tawali, S. (2020). Angka Kejadian Dan Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Janin Letak Sungsang Dari Ibu Hamil Yang Melahirkan Di Rsws Makassar. Medika Alkhairaat : Jurnal Penelitian Kedokteran Dan Kesehatan, 2(2), 55–61. https://doi.org/10.31970/ma.v2i2.52
Jayanti, I. (2019). Evidence Based Dalam Praktik Kebidanan. Deepublish.
JNPK-KR. (2017). Asuhan Persalinan Normal & Inisiasi Menyusui Dini. Depkes RI.
Kemenkes RI. (2024). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2023. Kemenkes RI.
Kemenkes RI. (2024). Buku Kesehatan Ibu Dan Anak 2024. Kemenkes RI.
Kemenkes RI. (2022). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021.
Kementrian Kesehatan. (2021). Permenkes RI. Kemenkes RI.
Kemenkes RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2018. Kemenkes RI.
Laporan, J., Kebidanan Pada Kehamilan, A., Bayi, D., Lahir, B., Bpm, D., & Di Kota, H. (n.d.).
Partiningsih, S. A., Megasari, A. L., Fatsena, R. A., Hutomo, C. S., & Kartikasari, M. N. D. (2023). Permenkes RI (Vol. 6, Issue 1).
Pratiwi, D. (2020). Faktor Maternal Yang Mempengaruhi Kejadian Preeklamsia Pada Kehamilan. Jurnal Medika Hutama, 02(01), 402–406.
Prawiroharjo, S. (2014). Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2014.
Rambe, C. D. (2021). Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan, Persalinan, Nifas Dan Bayi Baru Lahir Di BPM Hermayanti Di Kota Padangsidimpuan Tahun 2021.
Rukiyah. (2016). Asuhan Kebidanan 1. CV.Trans Info Media.
Alvionita, S. (2020). Asuhan Kebidanan Continuity of Care (Coc) Pada Ny. D Umur 27 Tahun Di Pmb Siwi Indriatni Laporan. Journal GEEJ, 7(2).
Wagiyo, P. (2016). Asuhan Keperawatan Antenatal Intranatal dan Bayi Baru Lahir. Pustaka Baru Press.
Renjaan, S. S. S. S. (2021). Asuhan kebidanan komprehensif pada ibu hamil letak sungsang dengan melakukan prenatal yoga.
Yuni Santika, Hafsah Hafsah, & Mupliha Mupliha. (2024). Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. M Umur 35 Tahun Dengan Kekurangan Energi Kronis Di Wilayah Kerja Puskesmas Bantarkawung Kabupaten Brebes Tahun 2023. Jurnal Medika Nusantara, 2(1), 154–161. https://doi.org/10.59680/medika.v2i1.907
Yuliana, Y. (2023). Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. H Di Klinik Utama Lestari Tembilahan Tahun 2022. Jurnal Kesehatan Husada Gemilang, 6(1), 45–56. https://doi.org/10.61129/jkhg.v6i1.76
