Penerapan Counterpressure dalam Mengurangi Nyeri Persalinan Kala I pada Ny. N Umur 36 Tahun G4P3A0 : Laporan Asuhan Kebidanan Komprehensif di PMB Mutia Kasih Sani, S. Keb
Keywords:
Asuhan Kebidanan, Kehamilan Multigravida, Persalinan, BBL, Nifas, KB, KomplementerAbstract
Multigravida pregnancy (frequent pregnancies) increases the risk of complications. This is because the mother's body becomes more vulnerable and the uterus can experience fatigue. Continuity of Care is a midwife's effort to improve continuous midwifery services in the community. The author was able to provide continuous midwifery care (Continuity of Care) to Mrs. N, 36 years old, G4P3A0, at Mutia Kasih Sani, S. Keb. The method used was descriptive qualitative with a case study approach. The instruments used were documentation studies, literature studies, observations, interviews. Results of Mrs. N's Pregnancy Care Mrs. N, 36 years old, G4P3A0, UK 35 weeks, complained of a tight stomach and leg cramps. She was given health education and recommendations for pregnancy exercises to overcome complaints. Labor Process (September 7, 2025): Contractions began at 13.00 WIB (5 cm dilation). Stage I: counterpressure therapy for pain. At 17.30 WIB: complete dilation, normal delivery care 60 steps. The baby was born at 5:45 PM WIB, crying spontaneously. Stage III: placenta complete. Stage IV: uterine contractions strong, PPV normal. Neonatal Visit: The baby adapted well, suckled smoothly, breast milk flowed normally. Taught baby massage techniques for stimulation. Postpartum Period: Day 1 postpartum, stitch pain (normal for wound healing). Further monitoring without additional complaints. The mother adapted well, independently caring for the baby and daily activities. Taught oxytocin massage to facilitate breast milk flow. Family Planning Care: No complaints, not yet using a birth control method but planning an IUD. Provided education on contraceptive options. Overall, care went smoothly without significant complications, mother and baby adapted optimally.
Abstrak
Kehamilan multigravida (sering hamil) meningkatkan risiko komplikasi. Hal tersebut dikarenakan tubuh ibu menjadi lebih rentan dan rahim bisa mengalami kelelahan. Contiunity of Care adalah upaya bidan untuk meningkatkan pelayanan kebidanan berkelanjutan di masyarakat. Penulis mampu memberikan asuhan kebidanan berkesinambungan (Continuity Of Care) Pada Ny. N Umur 36 tahun G4P3A0 di Mutia Kasih Sani, S. Keb. Metode yang digunakan diskriptif kualitatif dengan pendekatan case study. Intrumen yang digunakan adalah studi dokumentasi, studi pustaka, obsevasi, wawancara. Hasil Asuhan Kehamilan Ny. N Ny. N, 36 tahun, G4P3A0, UK 35 minggu, mengeluh perut kencang dan kaki kram. Diberikan penkes serta anjuran senam hamil untuk mengatasi keluhan. Proses Persalinan (7 September 2025): Mulai kontraksi jam 13.00 WIB (pembukaan 5 cm). Kala I: terapi counterpressure untuk nyeri. Jam 17.30 WIB: pembukaan lengkap, asuhan persalinan normal 60 langkah. Bayi lahir jam 17.45 WIB, menangis spontan. Kala III: plasenta lengkap. Kala IV: uterus kontraksi keras, PPV normal. Kunjungan Neonatal: Bayi adaptasi baik, menyusu lancar, ASI keluar normal. Diajarkan teknik pijat bayi untuk stimulasi. Masa Nifas: Hari 1 postpartum, nyeri jahitan (normal pada penyembuhan luka). Pemantauan selanjutnya tanpa keluhan tambahan. Ibu adaptasi baik, mandiri merawat bayi dan aktivitas harian. Diajarkan pijat oksitosin untuk lancarkan ASI. Asuhan KB: Tidak ada keluhan, belum pakai metode KB tapi rencana IUD. Diberikan edukasi pilihan kontrasepsi. Secara keseluruhan, asuhan berjalan lancar tanpa komplikasi signifikan, ibu dan bayi adaptasi optimal.
References
Abandeh, A., Sindiani, A., Nazzal, M., Almasri, N., Megdadi, A., Morris, L., Alshdaifat, E., & Kanaan, S. (2024). Prevalence and Predictors of Leg Cramps in the Third Trimester of Pregnancy: A Cross-Sectional Study. International Journal of Women’s Health, Volume 16, 1377–1387. https://doi.org/10.2147/IJWH.S465872
Adrian, K. (2025). Berat Normal Janin 36 Minggu dan Tips Menjaganya. Alodokter.
Agus Lina, E. K. (2021). Asuhan Berkelanjutan Pada Ny.I Dan Bayi.I Di Puskesmas Kota Tanjung Pinang Tahun 2020. Jurnal Cakrawala Kesehatan, 12(10), 28.
Alsammani, M. A., & Ahmed, S. R. (2015). Grand Multiparity: Risk Factors and Outcome in a Tertiary Hospital: a Comparative Study. Mater Sociomed, 27(4), 244–247. https://doi.org/https://doi.org/10.5455/msm.2015.27.244-247
APN. (2017). Buku Acuan Persalinan Normal (atau Buku Acuan Persalinan dan Inisiasi Menyusui Dini). JNPK-KR.
Astuti, S., Susanti, A. I., Nurparidah, R., & Mandiri, A. (2017). Asuhan Ibu Dalam Masa Kehamilan. Erlangga Medical Series (EMS).
Azhari, A. S., Fitriani, L., Ratnawati, L., Hestiyana, N., Nudesti, N. P., Siswati, & Yuniarti. (2024). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi Balita Dan Anak Pra-Sekolah. Nuansa Fajar Cemerlang.
Bashoriyah, M., Rachmawatie, F., & Kayati. (2023). Hubungan Senam Hamil Dengan Frekuensi Nyeri Kram Tungkai Pada Hamil Trimester III Di BPM Yuni Purwaningsih Desa Honggosoco Kabupaten Kudus. Jurnal Pengabdian Pendidikan Bidan, 1, 26–32.
Bayuana, A., Anjani, A. D., Nurul, D. L., Selawati, S., Saiâ€TMdah, N., Susianti, R., & Anggraini, R. (2023). Komplikasi Pada Kehamilan, Persalinan, Nifas dan Bayi Baru Lahir: Literature Review. Jurnal Wacana Kesehatan, 8(1), 26. https://doi.org/10.52822/jwk.v8i1.517
Ciselia, D., & Oktari, V. (2021). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Jakad Media Publishing.
Dinkes Kabupaten Semarang. (2024). Profil Kesehatan Kabupaten Semarang 2024.
Famicord. (2023). Umbilical pain during pregnancy. https://famicord.ch/en/pregnancy-zone-2/illnesses-during-pregnancy/nabelschmerzen-in-der-schwangerschaft#:~:text=Umbilical pain during pregnancy – Causes&text=Most often%2C they are related,symptom of more serious conditions.
Fidora, I. (2019). Ibu hamil dn nifas dalam ancaman depresi. CV. Pena Persada.
Hasanah, U. (2022). Pengaruh Konseling Kontrasepsi Pasca Persalinan terhadap Pengetahuan dan Kepatuhan Ibu dalam Menggunakan Kontrasepsi. Jurnal Manuju: Majalah Ilmiah Kesehatan, 8(2), 89–97.
Isne Susanti, Nesya Meylita Salva Putri, & Eka Oktavia. (2025). Efektivitas Pijat Oksitosin terhadap Produksi Asi pada Ibu Nifas Hari ke 1-3. Jurnal Kesehatan Amanah, 9(2), 281–290. https://doi.org/10.57214/jka.v9i2.947
Kemenkes RI. (2020). Pedoman pelaksanaan stimulasi, deteksidan intervensi dini tumbuh kembang anak di tingkat pelayanan kesehatan dasar. Kemenkes RI.
Kementrian Kesehatan. (2024). Profil Kesehatan Indonesia 2023.
Lestari, R. M., Hafsah, Murni, N. N. A., Septiyaningsih, R., Sukandar, D. A., Komariyah, S., & Seran, A. A. (2024). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan. Nuansa Fajar Cemerlang.
Liva Maita, D. (2015). Asuhan Kebidanan Bagi Para Bidan Di Komunitas. Deepublish Publisher.
Mas’udah, S., Tumilah, T., & Windyarti, M. L. N. Z. (2023). Asuhan Kebidanan Berkelanjutan (Continuity of Care) pada Ny. “A” G1P0A0 di Puskesmas Kedung I Jepara. PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat, 2(2), 67–72. https://doi.org/10.56211/pubhealth.v2i2.361
Modrell, A. K., & Tadi, P. (2023). Refleks Primitif. StatPearls Publishing LLC.
Munthe, J. (2019). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Berkesinambungan (Continuity of Care). Trans Info Media.
Nasution, A., & Batubara, N. S. (2021). Pengaruh Counter Pressure Massage Terhadap Penurunan Nyeri Bersalin Kala I Fase Aktif. Jurnal Education and Development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan, 9(4).
Purwoastuti, E., & Walyani, E. S. (2015). Mutu Pelayanan Kesehatan & Kebidanan. Pustaka Baru Press.
Rosiana, I. R., & Istiqomah, E. (2023). Efektivitas IUD Pasca Plasenta dalam Menjarangkan Kehamilan pada Ibu Pasca Persalinan. Journal of Public Health and Medical Science, 2(1), 45–52.
Sitepu, A. B., Yulianti, I., Furwasyih, D., Yanti, Astuti, H. P., Aryanti, M., U., Q., Mulyati, I., Febrianti, R., & Yuliana. (2024). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir (1st ed.). PT Nuansa Fajar Cemerlang.
Talaulikar, V. S., & Arulkumaran, S. (2015). Malpositions and malpresentations of the fetal head. Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine, 25(6), 152–159. https://doi.org/10.1016/j.ogrm.2015.03.004
TzuChi. (2025). 11 Ciri-Ciri Janin Masuk Panggul, Tanda Persalinan Mendekat! https://tzuchihospital.co.id/article/11-ciri-ciri-janin-masuk-panggul-tanda-persalinan-mendekat
Walyani, E. ., & Purwoastuti, T. E. (2015). Asuhan Kebidanan Masa Nifas & Menyusui. Pustaka Baru Press.
Walyani, E., & Purwoasturi, E. (2016). Asuhan Kebidanan Persalinan & Bayi Baru Lahir. PAPER PLANE.
Wiasa, I. yoman D. (2023). Kombinasi Hidrotherapy Dengan Relaksasi Progresif Dan Pengaruhnya Terhadap Tekanan Darah (Analisis Pengaruh terhadap Tekanan Darah pada penderita Hipertensi). Kemenkes RI.
