Asuhan Kebidanan Continuity of Care (CoC) pada Ny. I Pimigravida dengan KEK di Puskesmas Kranggan
Keywords:
Asuhan Kebidanan Berkelanjutan, Kekurangan Energi Kronik (KEK), Akupresur, Low Back Pain, Kehamilan Trimester IIIAbstract
Midwifery Continuity of Care (CoC) for Mrs. I, a 25-year-old primigravida with Chronic Energy Deficiency (CED) at Puskesmas Kranggan, aimed to provide continuous and comprehensive midwifery care from pregnancy, childbirth, postpartum, newborn care, to family planning services. During pregnancy, the mother experienced Chronic Energy Deficiency indicated by a mid-upper arm circumference (MUAC) of 22.5 cm. Management included balanced nutrition education, improvement of dietary intake, iron supplementation, and supplementary feeding. In the third trimester, the mother complained of physiological low back pain which was managed using non-pharmacological acupressure therapy to stimulate endorphin release and reduce pain intensity. This study used a descriptive case study approach with data collection through interviews, physical examinations, observations, and documentation. The results showed improvement in maternal nutritional status, decreased discomfort, and normal pregnancy, delivery, postpartum, and neonatal outcomes without complications. The Continuity of Care approach was effective in early detection of maternal problems, improving maternal and neonatal health, and supporting maternal readiness during childbirth and postpartum care.
Abstrak
Asuhan Kebidanan Continuity of Care (CoC) pada Ny. I usia 25 tahun G1P0A0 di Puskesmas Kranggan bertujuan memberikan pelayanan kebidanan berkesinambungan mulai dari kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir, hingga keluarga berencana. Pada awal kehamilan, ibu mengalami Kekurangan Energi Kronik (KEK) yang ditandai dengan LILA 22,5 cm sehingga dilakukan intervensi berupa edukasi gizi seimbang, peningkatan frekuensi dan kualitas asupan makanan, serta pemberian PMT. Selama trimester III, ibu juga mengalami keluhan low back pain fisiologis yang ditangani dengan terapi nonfarmakologis akupresur untuk menstimulasi titik tertentu sehingga meningkatkan pelepasan endorfin, mengurangi nyeri, dan memberikan relaksasi. Metode penelitian menggunakan studi kasus deskriptif dengan pengumpulan data melalui wawancara, pemeriksaan fisik, observasi, dan dokumentasi. Hasil asuhan menunjukkan perbaikan status gizi ibu, keluhan nyeri berkurang, serta kehamilan hingga nifas berlangsung fisiologis tanpa komplikasi. Bayi lahir normal dengan kondisi baik dan pertumbuhan neonatus sesuai usia. Asuhan CoC terbukti membantu deteksi dini masalah, meningkatkan kualitas kesehatan ibu dan bayi, serta mendukung kesiapan persalinan dan perawatan pasca persalinan.
References
Affandi, B. (2021). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: . Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Aldriana, N. (2021). Pengendalian Kejadian Kekurangan Energi Kronis (Kek) Pada Masa Kehamilan Di Wilayah Kerja Puskesmas Rambah. Maternity And Neonatal.
Alfa Ramadani, D., Nuzuliana DIII Kebidanan, R., Ilmu Kesehatan, F., & Yogyakarta, A. (2024). Perawatan pada bayi baru lahir normal (Vol. 2).
Alvionita, V. (2023). Deteksi Dini Risiko Tinggi Kehamilan. . Get Press Indonesia.
Armini, N. W. (2017). Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah. . ANDI.
Azizah, N. (2024). Kontrasepsi dan Perencanaan Keluarga.
Bahiyatun, S.Pd., S. S. (2019). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal - Google Books. In Egc (p. 165). https://www.google.co.id/books/edition/Buku_Ajar_Asuhan_Kebidanan_Nifas_Normal/ZkPup-5Ozy8C?hl=id&gbpv=1&dq=luka+perineum&pg=PA78&printsec=frontcover
BKKBN. (2020). Pedoman Pelayanan Kontrasepsi Dan Keluarga Berencana. . Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Cunningham, F. G. (2018). Obstetri Williams. (23rd ed., Vol. 1). EGC.
Dewi, V. N. L., & Sunarsih, T. (2013). Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas. Salemba Medika.
Dwiaini, I., Erfiana, E., & Tanjung Agung, P. (2022). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Imunisasi Hepatitis B 0 Pada Bayi Baru Lahir Di Posyandu Puskesmas Tanjung Agung. https://journal-mandiracendikia.com/jikmc
Fitria, R., & Yugi, G. (2024). Dukungan Keluarga dan Inisiasi Menyusu Dini ( IMD ) dalam Keberhasilan Pemberian ASI Eksklusif. Optimal Midwife Journal, (Imd), 20–31.
Hasyim, H., Aulia, D. G., Agustine, F. E., Rava, E., Aprillia, N., & Iswanto, I. (2023). Faktor Faktor yang Berhubungan Dengan Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada Ibu Hamil (Literatur Review). JIK JURNAL ILMU KESEHATAN, 7(1), 87. https://doi.org/10.33757/jik.v7i1.637
Hidayat, A., & Sujiyanti. (2010). Asuhan Kebidanan Persalinan. Nuha Medika.
Intan Suwandi, & Salman Nasution. (2025). Peran Posyandu untuk Pemantauan Tumbuh Kembang Anak di Kelurahan Kenangan Baru. Aksi Nyata : Jurnal Pengabdian Sosial Dan Kemanusiaan, 2(4), 140–148. https://doi.org/10.62383/aksinyata.v2i4.2274
Jullien, S. (2021). Vitamin K prophylaxis in newborns. BMC Pediatrics, 21(Suppl 1), 350. https://doi.org/10.1186/s12887-021-02701-4
Kemenkes RI. (2018). Buku saku pemantauan status gizi. Buku Saku Pemantauan Status Gizi Tahun 2017. Jakarta: .
Kementerian Kesehatan RI. (2022). Profil Kesehatan Indonesia. Kementerian Kesehatan RI. Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2023). Profil Kesehatan Indonesia 2023. .
Novianti, A., Utami, T. P., Kherunnisa, R. D., & Indriani, N. (2022). Efektivitas Program Pemberian Makanan Tambahan pada Ibu Hamil Kekurangan Energi Kronik di Puskesmas Cikupa, Kabupaten Tangerang. Idea Pengabdian Masyarakat, 2(03), 132–140. https://doi.org/10.53690/ipm.v2i03.121
Nuraenah, N., & Saryono, S. (2025). Optimalisasi Akupresur sebagai Terapi Nonfarmakologis untuk Meningkatkan Perfusi Otak dan Meredakan Nyeri Kepala. MAHESA : Malahayati Health Student Journal, 5(8), 3404–3414. https://doi.org/10.33024/mahesa.v5i8.18998
Oxorn. H., & Forte. W. R. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi dan Fisiologi Persalinan. Yayasan Essentia Medica (YEM).
Prafitri, L. D., Zuhana, N., & Ersila, W. (2021). Kelas Laktasi untuk Sukseskan ASI Eksklusif melalui NYUPIT (Penyuluhan dan Pijat Oksitosin). Abdi Geomedisains, 35–43. https://doi.org/10.23917/abdigeomedisains.v2i1.292
Prawirohardjo, S. (2020). Ilmu bedah Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Journal of Chemical Information and Modeling, 53(9), 1–305.
Putri, I. M., Mardiana, N., & Widiastuti, T. (2020). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. In Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951–952.
Rasmi, N. K. G., Yusiana, M. A., & Taviyanda, D. (2018). Adaptasi Psikologis Ibu Postpartum (Fase Taking- In) Di Rumah Sakit. Jurnal Penelitian Keperawatan, 4(2). Https://Doi.Org/10.32660/Jurnal.V4i2.326
Rejeki, S. (2020). Buku ajar manajemennyeri dalam proses persalinan (non farmaka). Unimus Press.
Salari, N., Mohammadi, A., Hemmati, M., Hasheminezhad, R., Kani, S., Shohaimi, S., & Mohammadi, M. (2023). The global prevalence of low back pain in pregnancy: a comprehensive systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1), 830. https://doi.org/10.1186/s12884-023-06151-x
Sondakh, & Jenny J.S. (2013). Sondakh, Jenny J.S. 2013. Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. . Erlangga.
Sunarsih, T. (2020). Asuhan Kebidanan Continuity Of Care Di Pmb Sukani Edi Munggur Srimartani Piyungan Bantul. Midwifery Journal: Jurnal Kebidanan UM. Mataram, 5(1), 39. https://doi.org/10.31764/mj.v5i1.952
Tri Restu Handayani. (2026). Penatalaksanaan Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Trimester III: Tinjauan Literatur Terbaru tentang Intervensi Non-Farmakologis dan Peran Perawatan Kebidanan. Journal of Educational Innovation and Public Health, 3(1), 180–187. https://doi.org/10.55606/innovation.v3i1.8250
Wahyuningsih, H. P. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas Dan Menyusui. Proceedings of the National Academy of Sciences, 3(1), 1–15. http://dx.doi.org/10.1016/j.bpj.2015.06.056%0Ahttps://academic.oup.com/bioinformatics/article-abstract/34/13/2201/4852827%0Ainternal-pdf://semisupervised-3254828305/semisupervised.ppt%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j.str.2013.02.005%0Ahttp://dx.doi.org/10.10
WHO. (2021). Infant And Young Child Feeding. .
WHO. (2022). child growth standards and the identification of severe acute malnutrition in infants and children. World Health Organization.
WHO. (2024). Maternal Mortality. World Health Organization.
Yulizawati. (2017). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan. Erka.
