Pemantauan Ibu Hamil Usia Resiko Tinggi Melalui Pendekatan Continuity of Care (COC)
Keywords:
Continuity of Care, Kehamilan, Persalinan, Nifas, Neonatus, Kontrasepsi Implan.Abstract
Maternal Mortality Rate (MMR) and Infant Mortality Rate (IMR) are critical indicators of a nation's health status. An effective strategy for early risk detection and reducing mortality is implementing continuity of care (COC) in midwifery practices. To provide comprehensive and continuous midwifery care starting from the third trimester of pregnancy, labor, postpartum, neonates, to family planning (KB) services for Mrs. S in Sambirejo Village. This case study applied the 7-step Varney midwifery management and was documented using the SOAP format. The subject was Mrs. S, a 35-year-old G3P2A0. Care was standardly given from 32 weeks of gestation in January 2026 until 6 weeks postpartum in April 2026. During the third trimester, physiological discomfort in the form of back pain was managed through prenatal yoga. Delivery occurred at 39 weeks of gestation at RSGM via Sectio Caesarea (SC) due to obstetric indication, delivering a healthy baby boy weighing 3235 grams. The postpartum period progressed normally with good uterine involution and smooth lactation. Neonatal visits indicated a healthy infant. At the end of postpartum, the client opted for an implant contraceptive method. Overall, the continuity of care (COC) for Mrs. S was carried out successfully without complications, effectively fulfilling the client's reproductive health needs and transitioning her to long-acting reversible contraception.
Abstrak
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan indikator penting dalam derajat kesehatan suatu negara. Salah satu strategi efektif untuk mendeteksi dini faktor risiko dan menekan angka kematian tersebut adalah penerapan asuhan kebidanan secara berkesinambungan (Continuity of Care/ COC). Memberikan asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan dimulai dari masa kehamilan trimester III, persalinan, nifas, neonatus, hingga pilihan pelayanan keluarga berencana (KB) pada Ny. S di Desa Sambirejo. Jenis laporan menggunakan studi penelaahan kasus (case study) dengan pendekatan manajemen kebidanan 7 langkah Varney dan didokumentasikan dalam format SOAP. Subjek studi adalah Ny. S umur 35 tahun G3P2A0. Asuhan diberikan sejak usia kehamilan 32 minggu pada Januari 2026 hingga masa nifas 6 minggu pada April 2026. Pada masa kehamilan trimester III ditemukan ketidaknyamanan fisiologis berupa punggung pegal-pegal yang diatasi dengan latihan prenatal yoga. Persalinan berlangsung pada usia kehamilan 39 minggu di RSGM secara Sectio Caesarea (SC) atas indikasi medis/obstetri, melahirkan bayi laki-laki dengan berat 3235gram secara sehat. Masa nifas berlangsung normal, involusi uterus baik, dan ASI keluar dengan lancar. Kunjungan neonatus menunjukkan pertumbuhan bayi yang sehat. Pada akhir masa nifas, ibu memilih menjadi akseptor baru KB implan. Secara keseluruhan asuhan kebidanan berkesinambungan (COC) pada Ny. S telah terlaksana dengan baik secara fisiologis tanpa adanya komplikasi, serta berhasil menjembatani kebutuhan ibu dalam memilih metode kontrasepsi jangka panjang.
References
Agustina, K. S., Rosita, E., Pani, W., Silfia, N. N., Fadliyah, L., Kusika, S. Y., Ds, N. K. A. D. U., Kesumawati, K. A. S., Sumiaty, S., & Judijanto, L. (2024). Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana. PT. Green Pustaka Indonesia.
Azizah, N., & Rosyidah, R. (2019). Buku Ajar Mata Kuliah Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Umsida Press, 1–209.
Dewi Ciselia, S. S. T., & Vivi Oktari, S. S. T. (2021). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Jakad Media Publishing.
Diana, S., & Mail, E. (2019). Buku ajar asuhan kebidanan, persalinan, dan bayi baru lahir. CV Oase Group (Gerakan Menulis Buku Indonesia).
Fitriana, Y., & Nurwiandani, W. (2018). Asuhan persalinan. Konsep Persalinan Secara Konprehensif Dalam Asuhan Kebidanan, 188.
Fitriani, Y. (2017). Asuhan Kebidanan Kehamilan I. Jakarta: Trans Info Media.
Jamil, S. N., & Sukma, F. (2017). Asuhan Kebidanan Pada Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah. Fakultas Kedokteran Dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.
Kemenkes, R. I. (2022). Profil Kesehatan Indonesia 2021. Jakarta: Kemenkes RI.
Maryunani, A. (2016). Buku Praktis Kehamilan Dan Persalinan Patologis. Jakarta: Trans Info Media.
Munthe, J., Adethia, K., Damanik, L. P. U., & Simbolon, M. L. (2020). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Berkesinambungan (Continuity of Care).
Mutmainnah, A. U., SiT, S., Herni Johan, S. E., SKM, M. S., Llyod, S. S., SiT, S., & Mahakam, A. K. M. (2021). Asuhan persalinan normal dan bayi baru lahir. Penerbit Andi.
Noordiati, N. (2018). Hak Atas Kekayaan Intelektual Modul Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah.
Permenkes, R. I. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2017 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Bidan. Jakarta: Permenkes RI.
profil-kesehatan-kabupaten-semarang-2023. (n.d.).
Purwoastuti, E., Walyani, E. S., & Siwi, E. (2016). Asuhan Kebidanan persalinan dan bayi baru lahir. Yogyakarta: PT Pustaka Baru.
Rokayah, Y., Inayanti, E., & Rusyanti, S. (2021). Buku Ajar Kesehatan Reproduksi & Keluarga Berencana (KB). Penerbit NEM.
Sulin, D. (2016). Ilmu Kebidanan Perubahan Anatomi Dan Fisiologi Pada Perempuan Hamil. Jakarta: Katalog Dalam Terbitan.
Tyastuti, S., Wahyuningsih, H. P., SiT, S., Keb, M., Wahyuningsih, H. P., SiT, S., & Keb, M. (2016). Asuhan kebidanan kehamilan. Kementerian Kesehatan RI.
Wahyuningsih, H. P. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas & Menyusui. Kementerian Kesehatan RI.
Walyani, E. S. (2015). Asuhan kebidanan pada kehamilan. Yogyakarta. PustakaBaru Press.
